闭合性气胸治疗方案
发布网友
发布时间：2024-10-24 13:25
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-29 11:11
小量闭合性气胸，即闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%，通常可以自行吸收，无需特别处理，但需密切关注其发展变化。
对于气量较多，肺压缩大于20%的闭合性气胸，呼吸困难相对较轻，心肺功能尚好者，为加速肺复张和迅速缓解症状，可选择进行胸腔穿刺。张力性气胸的患者则需立刻进行胸腔穿刺排气，使用人工气胸器同时测压及排气，以迅速降低气压，避免并发症的发生。对于积气量较多的患者，每日或每隔一天进行一次抽气，每次抽气量不宜超过1L，直至大部分肺部复张，剩余的积气则可自行吸收。对于肺复张能力较差的患者，可能需要进行多次抽气。
心肺功能较差、自觉症状严重（静息状态）、另一侧亦有气胸、合并血胸、需进行全身麻醉或需用机械通气的患者，应置放胸腔闭式引流。对于原本肺功能较差、老年人以及有其他部位严重合并伤的患者，如重型颅脑伤和重度休克病人，对闭合性气胸的处理应保持积极态度。在治疗过程中，应警惕气胸发展成为张力性气胸。需要注意的是，单性闭合性气胸虽不会立即威胁生命，但其潜在风险仍需引起重视。
扩展资料
气胸多来源于钝性伤所致肺破裂，也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂，或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合，胸膜腔仍与外界隔绝，胸膜腔内压力仍低于大气压，即仍为负压。
