发布网友 发布时间:2024-10-24 11:24
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热心网友 时间:2024-10-26 21:18
硝苯地平缓控释制剂主要用于治疗高血压和心绞痛,其主要成分是2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。该药物通过选择性抑制钙离子进入心肌和平滑肌细胞,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧,从而舒张冠状动脉,增加氧输送,预防和缓解冠状动脉痉挛。同时,它还能降低外周阻力,使血压下降,减轻心脏后负荷。
在药物相互作用方面,硝苯地平与硝酸酯类合用能有效控制心绞痛,与β-受体阻滞剂合用时需注意可能引发的低血压、心力衰竭和心绞痛。与洋地黄、蛋白结合率高的药物如双香豆素、苯妥英钠等合用时,需监控血药浓度。与西米替丁合用,需调整剂量,葡萄柚汁可能增加本品的吸收。
常见副作用包括外周水肿、头晕、头痛、恶心等,少数人可能出现心绞痛,低血压等。少见的不良反应有贫血、白细胞减少、血小板减少等,严重者可能引起心肌梗塞、充血性心力衰竭等,对过敏者可能出现过敏性肝炎、皮疹等反应。硝苯地平禁用于对药物过敏者以及心源性休克患者。
硝苯地平是第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物,是20世纪80年代中期世界畅销的药物之一。该药的特点是:起效快,峰/谷比值高,导致了神经体液活化,经多年临床使用,该药的疗效得到了肯定。硝苯地平在价格上也占据了强有力的优势。但药效时间短,血压波动大,尚有负性肌力和负性传导作用。增加冠心病患者的死亡率。