硬膜外血肿预后

发布网友发布时间：2024-10-24 01:51

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热心网友时间：2024-10-25 20:23

对于无其他严重并发症、原发脑损伤较轻的患者，及时手术后预后通常良好。

不同地区或单位的死亡率在5%～25%之间，存在较大差异。

在急性硬膜外血肿已昏迷的患者中，死亡率相对较高。

相比之下，术前清醒且无局部神经功能损害的患者死亡率几乎为零。

合并有硬膜下血肿、脑内血肿、脑挫裂伤的患者死亡率是无并发症患者的4倍，预示预后可能不佳。

实际上，硬膜外血肿患者死亡的主要原因并非血肿本身，而是原发脑损伤的严重程度和脑疝形成后引发的脑干继发性损伤。

高龄、临床状态较差、血肿体积较大、手术时间延误、严重的中线移位和术后颅内压持续较高，这些因素都提示预后可能不佳。

扩展资料

硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿30%，其中大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形，撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血，90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。