总胆汁酸总胆汁酸高的意义

发布网友发布时间：2024-10-23 22:29

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热心网友时间：2024-11-01 14:00

当检测到总胆汁酸水平升高时，这通常意味着肝脏功能可能存在问题。肝细胞的病变，如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，都会导致血液中胆汁酸含量显著增加，其中肝硬化和肝癌的患者中，总胆汁酸升高的比例超过95%，远超于丙氨酸转氨酶（ALT）的升幅。

肝脏实质受损时，其对胆酸的合成能力下降，而鹅脱氧胆酸的合成相应上升，这会进一步影响胆汁酸的平衡。肝实质细胞损伤时，CA/CDCA的比值会低于正常值，即小于1.0。

另一方面，当胆汁排泄受阻，如阻塞性黄疸时，这个比例会反转，即CA/CDCA比值大于1.0，这是另一个诊断线索。

值得注意的是，妊娠期胆汁淤积综合症和肝肠循环的异常，也会导致总胆汁酸水平升高。这种异常可见于多种情况，包括急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、长期乙醇中毒、肝硬化以及胆道梗塞等疾病。

总的来说，总胆汁酸偏高是一个重要的指标，它可能预示着肝脏疾病的严重程度，需要进一步的医学评估和治疗。
扩展资料

正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸（CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)和代谢中产生的脱氧胆酸（DCA)还有少量石胆酸（LCA）和微量熊脱氧胆酸(UDCA)，合称总胆汁酸(TBA)。