意外保险是怎么报销的
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发布时间：2022-04-22 00:23
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热心网友
时间：2023-08-01 14:20
主要需要以下几点:\x0d\x0a\x0d\x0a意外伤害医疗保险金的申请应提供如下理赔资料:\x0d\x0a\x0d\x0a1.保险单或其他保险凭证；\x0d\x0a\x0d\x0a2.被保险人户籍证明或身份证明；\x0d\x0a\x0d\x0a3.医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证；\x0d\x0a\x0d\x0a4.由承运人出具的意外事故证明；\x0d\x0a\x0d\x0a5.被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
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时间：2023-08-01 14:21
一、报销流程：
（1）参保人员意外受伤之后先去医院治疗，治疗的同时可拨打95519报险。治疗完毕，去社保经办机构报销基本医疗保险待遇的同时可以继续享受意外伤害赔偿。
（2）未参保人员，受伤后先治疗并拨打95519报险；治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。
（3）治疗结束后，意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇，然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口，但工作人员也会帮助归集资料，并告之下一步理赔程序。
二、报销需要的材料：
（1）发生门诊治疗的，需要提供：诊断书或门诊病历、诊疗费*及复印件、支付凭证或分割单、用药处方、辅助检查报告单；确定意外事故性质的材料（如交通事故需提供交通责任认定书或调解书等）。
（2）住院治疗的，需提供：出院证明、结算*、清单及其复印件、住院病历，及确定意外事故性质的材料等（如：交通事责任认定书或调解书）。
三、报销比列：
第一级（100%赔付）：双目永久完全失明的；两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的
；一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的；一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的
；一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的；四肢关节机能永久完全丧失的；咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的；中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的。
第二级（75%）：两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的；十手指缺失的。
第*（50%）：一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的；一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的；双耳听觉机能永久完全丧失的；十手指机能永久完全丧失的；十足趾缺失的。
第四级（30%）：一目永久完全失明的；一上肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的；一下肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的；一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的；一下肢永久缩短 5 公分以上的；语言机能永久完全丧失的；十足趾机能永久完全丧失的。
第五级（20%）：一上肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的；一下肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的；两手拇指缺失的；一足五趾缺失的；两眼眼睑显著缺失的；一耳听觉机能永久完全丧失的；鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。
第六级（15%）：一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的；一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的；一足五趾机能永久完全丧失的。
第七级（10%）：一手拇指或食指缺失，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失；一手拇指及食指机能永久完全丧失的。
拓展资料：
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是： 投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。
参考资料：百度百科词条 意外伤害保险
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时间：2023-08-01 14:21
如果我们买了意外保险，出险后，可以按照下面4个步骤进行报销：
1、报案
尽快拨打保险公司客服电话进行报案，不同的意外险，报案的时间要求可能不同。有的要求出险后48小时内报案，有的要求10天内报案。如果拖的时间太久，可能会导致取证困难，影响理赔。
2、资料收集
报案后，保险公司会有专门的理赔人员引导你提交理赔材料。一般要提供以下材料：
● 理赔申请书
● 保险单原件
● 身份证
● 医疗证明和医疗费用凭证
● 意外事故责任认定书
● 申请人银行卡
● 伤残鉴定书（意外伤残）
● 死亡证明（意外身故）
这里要注意，伤残鉴定机构必须是保险公司认可的，如果不确定，可以提前咨询保险公司。
3、资料审核
收到理赔材料后，保险公司会进行审核，能不能赔？赔多少？《保险法》要求保险公司在30天内要给出结论。
4、理赔
对于符合理赔条件的，保险公司要在10天内完成打款，理赔金将直接转账到被保人或受益人的银行账户。
关于意外保险怎么买？我也整理在这篇文章中，感兴趣的猛戳：意外险挑选攻略，小白也能懂！
最后，如果你还有关于意外保险的问题，可以关注专心保，我们将以专业的知识，客观、中立、热情的态度，为您解答任何有关保险的疑惑，让买保险不再困难！
热心网友
时间：2023-08-01 14:22
意外保险的报销流程如下：
（1）参保人员意外受伤之后先去医院治疗，治疗的同时可拨打95519报险。治疗完毕，去社保经办机构报销基本医疗保险待遇的同时可以继续享受意外伤害赔偿。
（2）未参保人员，受伤后先治疗并拨打95519报险；治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。
（3）治疗结束后，意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇，然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口，但工作人员也会帮助归集资料，并告之下一步理赔程序。
意外保险报销需要的材料：
（1）发生门诊治疗的：
需要提供：诊断书或门诊病历、诊疗费*及复印件、支付凭证或分割单、用药处方、辅助检查报告单；确定意外事故性质的材料（如交通事故需提供交通责任认定书或调解书等）。
（2）住院治疗的：
需提供：出院证明、结算*、清单及其复印件、住院病历，及确定意外事故性质的材料等（如：交通事责任认定书或调解书）。
人身保险的定义：
人身保险是关于人的身体本身、人的健康、人的生命的保险。人身保险除了包括人寿保险外，还有健康保险和人身意外伤害险。
（1）人寿保险：
简称寿险，是一种以人的生死为保险对象的保险，是被保险人在保险责任期内生存或死亡，由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。
（2）健康保险：
健康保险是由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险，主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。
（3）人身意外伤害保险：
是以人的身体遭受意外伤害为保险条件的保险。
热心网友
时间：2023-08-01 14:23
意外保险大概分为两大类，一个是意外伤害类，一个是意外医疗类。
意外伤害只对因意外导致的残疾或身故赔付，和医疗无关，不死不残不赔钱。
意外伤害医疗是对因自己的责任导致的意外产生的医疗费用进行报销。
这两类意外险都有很多的细分类别，各有不同，主要是保险责任上的区别，还有理赔金额的区别。具体要看购买险种的合同条款约定。
