治疗尿路感染的标准方案有哪些?

发布网友 发布时间:2022-04-24 01:36

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热心网友 时间:2023-08-18 14:32

(1)膀胱炎

抗菌药3天疗程;或大剂量抗菌药1次(单剂)疗程。如用阿莫西林3g或复方磺胺甲唑4片顿服。

(2)急性肾盂肾炎

①选择有效抗菌药,用常规剂量作2周疗程。给药后如症状于48~72小时内无明显好转者,或尿菌阳性者,应另选有效药物治疗。

②疗程结束后5~7天复查尿菌,如仍阳性,则换另一种有效抗菌药,治疗2周。然后再做尿菌复查。

(3)慢性肾盂肾炎

①首先应寻找不利因素(如尿路结石、畸形、尿道颈梗阻、前列腺炎、尿道内炎症病灶、膀胱输尿管反流等),并设法纠正。

②根据药敏谱选择有效抗生素1~2种,单独或联合治疗2周,停药1周后复查。如尿菌仍阳性,则可另选有效药物治疗2周。如经3个疗程,症状虽减退,但尿菌仍阳性者,可改用抑菌疗法。

③抑菌疗法。选择有效的抗菌药,每晚睡前排空膀胱后服1个剂量抗菌药。如复方磺胺甲唑2片或呋喃妥因0.1g或多西环素0.1g,甲氧苄啶0.1g等,连续3~6个月,必要时可服1年,以抑制尿中细菌大量繁殖,控制尿路感染发作。据报告经3~6个月,有60%的尿菌可阴转。

④支持身体的抗病能力,可按中医辨证治疗。

(4)无明显发热、腰痛等表现的尿路感染

①单剂大量1次疗法。如为膀胱炎则大部分可治愈。

②如单剂量治疗不能控制,则多数为肾盂肾炎,可选择恰当的药物,给予2周的治疗。

(5)尿道综合征

对尿菌检查阴性,但症状明显者可试用四环素0.5g,每日4次共3日,或多西环素0.1g,加甲氧苄啶0.1g,每日2次,治疗3日。

对症状不重者,则可对症治疗。

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