既往症免赔怎么理解

发布网友发布时间：2022-04-22 06:53

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热心网友时间：2022-06-03 23:43

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既往症免赔即因既往症导致被保险人发生医疗费用的，保险公司不承担给付医疗保险金的责任。基于医疗险的特殊性，大多数保险公司的医疗保险条款在免除责任里会规定对既往症进行除外不保。

既往症通常是指被保险人在投保之前，被保险人已患的疾病或者已有的症状。若有既往症，在投保时应告知保险公司，如果有故意隐匿或过失遗漏，或为不实之说明，足以变更或减少保险人对危险之估计者，保险人得解除契约。

既往症的范围一般有：医生已有明确诊断，长期治疗未间断；或医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况；或未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普通人医院常识应当知晓的。

对于投保前已经治愈的疾病，或偶发的不适症状，比如说急性肺炎、急性肠胃炎、轻微擦伤或偶发头痛、咳嗽等，均不属于既往症的范畴。

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