发布网友 发布时间:2022-04-22 07:25
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热心网友 时间:2022-06-17 16:15
人血白蛋白医保是不能报销的
1、国家医保(2017版)已经将人血白蛋白收录为乙类药,但使用上有*:限工伤保险、特殊适应症与急救病人或以下适应症之一伴低蛋白血症并达到一定程度,即血浆蛋白低于30g/L时可开始使用,应提供5日内血浆蛋白检查报告;维持治疗血浆白蛋白不超过40g/L。①肝硬化,大量肝切除;
②肾病综合征或严重的烧伤,烫伤;
③呼吸衰竭使用人工呼吸机或严重肺水肿;
④严重感染合并多系统衰竭;
⑤新生儿重症黄胆伴胆红素脑病。
2、基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。甲类药品:是指由国家统一制定的、临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用,甲类药品全报销。乙类药品:是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险的规定支付费用,乙类药品报销70-80%。关于在使用人血白蛋白后能否报销,需要根据具体使用情况而定,患友可以直接咨询当地医保办。天天药师平台提醒患友,由于人血白蛋白价格较贵,在院外购买时一定要到正规药房,凭着医院开出的处方签进行购买,避免买到假药。当医生要求院外购药时,要让医生出具院外购药证明或者是处方,同时,还要在证明或者处方中写明患者的姓名、身份证号码、住院号等基本信息。在院外购药证明或者是处方中简述患者病情以及院外购药的目的和用途,以证明人血白蛋白在治疗方面的合理性和必要性,这一点非常重要。在院外购药证明或者是处方中还要写清人血白蛋白的用法和用量,按照用量去购买。特别注意:院外购药证明或者处方,需要有主管医生的签字和对应职能科室的盖章,这一点也需要注意。去医院外购药时,一定要去医保定点药店购买,还要让药店开具正规的*和清单,*抬头填写患者的名字,清单也要盖药店的章。
热心网友 时间:2022-06-17 16:16
付费内容限时免费查看回答当然可以享受报销的。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。