什么叫统筹支付？
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发布时间：2022-04-21 21:07
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时间：2024-04-19 02:31
统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。
支付标准：
统筹支付标准的区别:
①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点*医院本部门诊部的，支付比例降低20%;转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。
相关扩展：
医保统筹支付就是用统筹账户中的钱支付参保人相关医疗费用；个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。
医保属于社保里面的一种，也是最基础最常见的一种。但社保不是万能的，它只是提供了最基础的保障。
一、医保*报销范围
医保是社保报销中使用率最高的，所以不管是报销额度还是报销范围，*也更多。
简单地说，医保报销*，包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。
符合这几个*条件规定的费用，才可报销。
例如，医保三目录规定了药品、定点医院、疾病报销和医疗范围等。
二、医保不予报销的情况
1、自行就医
比如不去指定医院就医，或不按要求办理转诊单。
2、治疗期间的服务性收费
比如出诊费、伙食费、营养费、输血费、冷暖气费等。
3、故意伤害产生医疗费
因车祸、打架、酗酒等原因产生的医疗费用。
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、应当从工伤保险、生育保险基金中支出的费用。
6、应当由第三人负担的医疗费用。
当然，以上只是各地通用的情况，具体报销还要遵循当地详细的报销*。
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