小儿支气管肺炎的治疗
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发布时间：2022-04-21 22:40
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时间：2022-06-23 23:48
采用综合治疗，原则为控制炎症、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症。1.护理病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌*染与病毒*染分开。2.氧气疗法有缺氧表现，如烦躁、口周发绀时需吸氧，多用鼻前庭导管给氧，经湿化的氧气的流量为0.5～1升/分，氧浓度不超过40%。新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧，面罩给氧流量为2～4升/分，氧浓度为50%～60%。对氧疗患儿应至少每4小时监测1次体温、脉搏、呼吸次数和脉搏血氧饱和度。3.抗感染治疗（1）抗菌药物治疗 原则：①根据病原菌选用敏感药物：在使用抗菌药物前应采集合适的呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，以便指导治疗；在未获培养结果前，可根据经验选择敏感的药物；②选用的药物在肺组织中应有较高的浓度；③早期用药；④联合用药；⑤足量、足疗程。重者患儿宜静脉联合用药。社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物治疗应限于细菌性肺炎、支原体肺炎和衣原体肺炎、真菌性肺炎等，单纯病毒性肺炎无使用抗菌药物指征，但必须注意细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。3个月以下儿童有沙眼衣原体肺炎可能，而5岁以上者支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎比率较高，故均可首选大环内酯类，尤其是新一代大环内酯类，其抗菌谱广，可以覆盖大部分儿童CAP病原菌。对4月龄～5岁进行CAP抗菌药物治疗，尤其重症患儿时，应考虑病原菌是对大环内酯类耐药肺炎链球菌，可首选大剂量阿莫西林或头孢菌素。真菌感染应停止使用抗生素及激素，选用制霉菌素雾化吸入，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。（2）抗病毒治疗 ①流感病毒：奥斯他韦、扎那米韦和帕那米韦是神经氨酸酶的抑制剂，对流感病毒A型、B型均有效。金刚烷胺和金刚乙胺是M2膜蛋白离子通道阻滞剂，仅对A型流感病毒有效。②利巴韦林（病毒唑）可滴鼻、雾化吸入、肌注和静脉点滴，肌注和静点的剂量为10～15毫克/（公斤·天），可抑制多种RNA和DNA病毒；α-干扰素（IFN-α），5～7天为一疗程，亦可雾化吸入。③更昔洛韦即丙氧鸟苷，是儿童巨细胞病毒感染的一线用药。4.对症治疗（1）气道管理 及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。气道的湿化非常重要，有利于痰液的排出，雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气（人工呼吸机）。接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背，保持气道湿度和通畅。（2）腹胀的治疗 低钾血症者，应补充钾盐。中毒性肠麻痹时，应禁食和胃肠减压，亦可使用酚妥拉明0.3～0.5毫克/（公斤·次）加5%葡萄糖20ml静脉滴注，最大量≤10毫克/次。（3）其他 高热患儿可用物理降温，如35%酒精擦浴；冷敷，冰袋放在腋窝、腹股沟及头部；口服对乙酰胺基酚或布洛芬等。若伴烦躁不安可给予氯丙嗪、异丙嗪各0.5～1.0毫克/（公斤·次）肌注，或苯巴比妥5毫克/（公斤·次）肌注。5.糖皮质激素糖皮质激素可减少炎症、渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。使用指征为：①严重憋喘或呼吸衰竭；②全身中毒症状明显；③合并感染中毒性休克；④出现脑水肿。上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松5～10毫克/（公斤·天）或用地塞米松0.1～0.3毫克/（公斤·天）加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。
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时间：2022-06-24 01:06
肺炎一般都有一个过程，肺里还有锣音吗？没有的话静养观察一下，老打针也不好，或者试试中医调理
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时间：2022-06-24 02:40
付费内容限时免费查看回答支气管肺炎是一类疾病，指病原体引起的支气管壁和肺泡的炎症，又称为小叶性肺炎，是儿童时期最常见的肺炎，2 岁以内儿童多发。
一般情况下不传染，但甲型流感病毒、SARS 冠状病毒、新型冠状病毒引起的支气管肺炎是呼吸道传染病：感染源：肺炎患者。传播途径：飞沫和接触传播。
提问为什么她感冒的时候总想吐
回答儿童支气管肺炎需要综合治疗，包括一般治疗、对症治疗及对因治疗。出现并发症的患儿应进行相应治疗。必要时可使用糖皮质激素。
提问吐出来的都是痰
回答因为咽喉有痰
提问但有时候他说嗓子不难受
回答在咳嗽过多的情况下 小孩子的肺部受不了 就会发生呕吐的现象
提问他说胃难受
回答可能不是胃难受 是肺部难受
提问总是睡睡觉就醒了
回答小孩子一般区分不开肺部与胃部
建议去医院找儿科医生问诊做检查
提问这个病有办法根治嘛
回答可以的哦
解热镇痛药目的：退热。常用药物：对乙酰氨基酚（paracetamol）、布洛芬（ibuprofen）等。镇静药物目的：止痉。发生热性惊厥者可服用镇静药物治疗。常用药物：地西泮、水合氯醛等。镇咳药物目的：止咳。咳嗽者可服用镇咳药物（不建议长期使用强效镇咳药）。常用药物：右美沙芬、福尔可定。祛痰药目的：祛痰。咳痰者可使用祛痰药。常用药物：盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸。抗病毒药物目的：抗病毒。病毒性肺炎可使用抗病毒药物治疗。常用药物：奥司他韦（oseltamivir）、扎那米韦（zanamivir）、α-干扰素（IFN-α）等。抗菌药物目的：抗细菌感染；细菌性肺炎需要使用敏感抗生素治疗。常用药物：青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、万古霉素、美罗培南等。
这个是查询到的相关药物
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时间：2022-06-24 04:32
小儿肺炎易反复发作，治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用药物，早期治疗可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
